Эффективность презервативов в защите от беременности
Всякий раз, общаясь с молодыми людьми в Африке, Индии или странах Европы, я сталкивался с одним и тем же: он и думают, что использование презерватива защитит их от ВИЧ инфекции. Правда заключается в том, что использование презервативов значительно снижает риск инфицирования, но лично я не доверил бы свою жизнь презервативу.
Как известно каждому врачу, презервативы ненадежны. Из 100 пар использующих презервативы для контрацепции, 50 обращаются в клиники, желая сделать аборт. Если вы хотите рискнуть, то стоит попробовать. Презерватив может сохранить вам жизнь, но он не является на 100 процентов надежным. Для начала, надо сказать, что все презервативы различаются по своему качеству. Проведенное исследование показало, что из 50 000 презервативов 110 различных торговых марок Европы, Бразилии, Индонезии и Таиланда только 3% оказались действительно отличного качества (прочным, сохраняющим свои качества на протяжении длительного времени, без дефектов), 48% презервативов были «плохого» и «очень плохого» качества. При проверке презервативов производства Италии, Португалии и Испании, ни один не соответствовал критерию отличного качества. Во время одного исследования, проведенного в Великобритании, отверстия были обнаружены в 32 из 100 презервативов, произведенных самыми ненадежными фирмами. Эти отверстия были не просто микроскопическими отверстиями в латексе (размером 5 микрон, при этом вирус ВИЧ размером 0,1 микрона), а грубыми дефектами. Британский Институт Стандартизации допускает лишь 3% брака при изготовлении презервативов (3 презерватива из 100). В США правительственные стандарты допускают брак лишь у 4 презервативов из 1000. Но практическое использование презервативов указывает на 3-15% уровень брака. Именно такой процент женщин, использовавших этот метод контрацепции, обращается в клинику с незапланированной беременностью в течение года.
Представитель Лондонской компании Durex признал, что при некорректном использовании частота повреждений презервативов может колебаться от 25% до 100%. При этом встает реальная проблема с обучением людей правильному использованию презервативов, и безграмотность играет в этом не последнюю роль .
Презерватив является наименее надежным средством контрацепции массового использования. Многие упорно с этим не соглашаются, утверждая, что это превосходный контрацептив. Они утверждают, что люди - вот на кого на самом деле нельзя положиться: именно люди надевают презерватив слишком поздно, наизнанку, рвут его, забывают про него, позволяют ему спадать. Они говорят, что люди ненадежны, а презервативы надежны, если их правильно использовать. Презерватив очень легко повредить. Презервативы ненадежны по сравнению, например, с противозачаточными таблетками. Именно поэтому таблетки так популярны, а не только потому, что они более удобны в применении.
На самом деле положение вещей хуже, чем это видно из статистики беременности. Из 100 пар, 10 сталкиваются с трудностями в том, чтобы зачать ребенка. Из них 5 возможно так никогда и не смогут этого сделать по различным причинам, включая предыдущие заболевания болезнями, передающиеся половым путем.
После попыток зачать ребенка на протяжении 4 месяцев, приблизительно половина из средней группы женщин достигнет успеха. Если они использовали совершенно безопасный метод дважды из трех половых актов, для половины из них потребуется год, чтобы зачать ребенка. Если они использовали этот метод контрацепции на протяжении десяти из 12 месяцев в году, тогда можно ожидать что из 100 женщин 25 смогут зачать ребенка в течение года. Если они не предохранялись лишь один месяц в году и использовали презерватив как метод контрацепции на протяжении остальных 11 месяцев, тогда можно ожидать что больше 12 из них в течение года зачнут ребенка. Это означает, что если неэффективность презервативов достигает 12 случаев из 100, должно быть они не являются настолько надежными, насколько это ожидается. Это то же самое, что на протяжение месяца не предохраняться, а остальные 11 месяцев принимать противозачаточные таблетки. Так или иначе, секреции, выделяемые мужчинами и женщинами, очень часто находят друг друга.
Это заключение подтверждается изучением 2000 случаев сексуальных контактов среди 8 гетеросексуальных и 7 гомосексуальных пар с использованием 14 видов презервативов. В целом процент неэффективности в результате снятия презерватива или порыва составил 11,3%. Это даже больше теоретического уровня, рассматриваемого выше и составляющего один из 12 (8,3%).
Только подумайте: женщина может зачать ребенка только в течение трех дней в месяц - во время овуляции и еще некоторое время после овуляции. Если даже у вас был единственный случай, когда презерватив оказался ненадежным, остается приблизительно один шанс из 10, что это был безопасный день в плане зачатия. Если так, то беременность не наступит. Однако, заразиться ВИЧ инфекцией можно в любой день. Риск беременности в результате одного единственного случая сексуального контакта без предохранения, составляет 2-4%, риск заразиться ВИЧ от больного партнера в результате вагинального сексуального контакта без предохранения составляет 0,5% или 1 случай из 200 при отсутствии других болезней, передающихся половым путем. Число нежелательных беременностей растет в результате того, что многие используют презервативы вместо более надежных контрацептивов из-за боязни заразиться СПИДом.
Вверх
Эффективность презервативов в защите от заражения ВИЧ
Если 15 парам из 100 удается зачать ребенка, несмотря на использование презерватива, то, должно быть, случаи когда презерватив не предохраняет, на самом деле довольно часты. По крайней мере, в одном случае из 12, как указывают вышеприведенные подсчеты. Если вы регулярно имеете сексуальные контакты с ВИЧ инфицированным партнером, это можно сравнить с игрой в кости. Вероятность того, что выпадет число 12 равна вероятности того, что презерватив может подвести вас. Доверите ли вы свою жизнь презервативу? Помните, что лишь одного сексуального контакта без предохранения может оказаться достаточным, чтобы вы заразились ВИЧ. В ближайшие годы будет расти число озлобленных мужчин и женщин, считавших презерватив вполне надежной защитой и, несмотря на это, заразившихся ВИЧ.
Уже печатались различные отчеты о парах, в которых один из партнеров ВИЧ инфицированный и которые используют презервативы. Одно исследование показало, что в таких парах четверть неинфицированных партнеров заразились ВИЧ за период от 1 года до 3 лет, несмотря на использование презервативов. Кто-то может сказать, что эти люди были просто беспечными. А я говорю, что при корректном использовании презерватив может быть надежным контрацептивом и может значительно снизить риск заражения СПИДом. Но отчеты показывают, что бывает трудно использовать презерватив корректно.
Другие исследования партнеров, использующих презервативы, высказывают мнение, что использование презервативов снижает риск заражения ВИЧ инфекцией на 85%. Это звучит просто отлично, но в действительности все не так. Если вы продолжаете иметь регулярные сексуальные контакты с одним и тем же ВИЧ инфицированным партнером или с разными партнерами, которые потенциально могут быть ВИЧ инфицированными, то в результате, независимо от того, используете вы презерватив или нет, вы можете заразиться СПИДом. В этом вопросе вагинальный или анальный секс с использованием презерватива не является безопасным занятием, или занятием с низким уровнем риска. В лучшем случае уровень риска находится в соотношении 50/50.
Мировая Организация Здравоохранения: « Наиболее эффективным способом предотвращения передачи ВИЧ инфекции половым путем является или полное воздержание от сексуальных контактов, или верность друг другу двух неинфицированных партнеров. Во всех других случаях, корректное использование презерватива значительно снижает риск заражения ». Всемирный День Борьбы со СПИДом в 1991г. и 1992г.
Подсчеты могут быть следующими. Давайте предположим, что при верной оценке всех наблюдаемых случаев, риск заражения ВИЧ от инфицированного партнера в результате одного полового акта без предохранения составляет примерно 1 из 200. Давайте предположим, что презерватив предоставляет защиту от инфицирования на 95%, т.е. снижает риск заражения в 20 раз. При таких предположениях риск заражения составит 1 из 4000 на каждый случай полового акта с предохранением. Давайте предположим, что пара занимается сексом три раза в неделю, или 150 раз в году. Риск одного из партнеров заразиться ВИЧ в течение одного года, несмотря на использование презерватива, составляет 3,7% или почти 20% за пять лет. Если мы предположим, что презерватив надежен на 90% вместо 95%, тогда риск заражения в течение 5 лет увеличится до 40% или до 7,4% в течение года.
Как все эти теоретические подсчеты соответствуют опыту? Исследование, проведенное в Италии, при котором наблюдались 400 женщин имевших сексуальные контакты с инфицированными партнерами, показало следующее
• 1.2% всегда использовали презервативы и заразились в течение года.
• 7.3% не использовали регулярно презервативы и заразились в течение года.
• 12.3% не использовали презервативы регулярно с партнерами, имеющими высокую степень заразности, и заразились в течение года.
• 2.6% не использовали презервативы регулярно с партнерами, имеющими низкую степень заразности, и заразились в течение года.
Партнеры считались имеющими высокую степень заразности, если у них в крови значительно снижено количество белых кровяных телец (CD4) и они чувствовали себя нездоровыми. Нерегулярное использование презерватива увеличивает риск заражения приблизительно в 6 раз. Анальный секс удваивает степень риска. Если партер уже болен СПИДом, то это утраивает риск заражения.
Во время другого исследования наблюдались 200 женщин, имевших ВИЧ инфицированных партнеров больных гемофилией. В период между 1985 и 1992 годом, одна из 10 тоже заразилась ВИЧ. Риск заражения увеличивался каждый раз, когда состояние здоровья мужчины-партнера ухудшалось. Очень трудно точно определить степень риска, потому что на это влияют различные факты: стадия инфицирования, сексуальный опыт, наличие других болезней, передающихся половым путем, частота сексуальных контактов, частота использования презервативов. По этим причинам различные исследования могут показывать различные результаты.
С 1987 по 1991 год проводилось исследование, при котором наблюдались 563 гетеросексуальные пары из 9 стран Европы. Эти пары имели стабильные отношения и один из партнеров был ВИЧ инфицированным. Некоторые из них участвовали в исследовании месяц за месяцем, другие участвовали только на протяжении короткого времени. В целом за это время ВИЧ инфекцией заразились 12% мужчин и 20% женщин. Для мужчин риск заражения увеличивается с развитием заболевания и в связи с сексуальными контактами во время менструации. Для женщин риск заражения увеличивается с ее возрастом, стадией заражения мужчины-партнера и во время анального секса. В 24 парах регулярно использующих презервативы ни один из здоровых партнеров не заразился.
Мы не знаем каков риск заражения ВИЧ в результате одного единственного сексуального контакта с ВИЧ инфицированным партнером. Определенно, это зависит от многих факторов. Например, от того, имеет ли один из партнеров также гонорею или сифилис. Любая ранка будет наполнена белыми трепонемами и вирусом. Обрезание снижает риск. ВИЧ инфицированный человек наиболее заразен в течение первых 12-15 недель после заражения, а также спустя несколько лет, когда его физическое состояние начинает ухудшаться в результате развития болезни. Некоторые люди, в силу своей наследственности, могут быть более восприимчивыми к вирусу. Если обобщить, то можно сказать, что риск заражения в результате единственного случая ненадежности презерватива или единственного случая сексуального контакта без предохранения очень невелик, но все же есть люди, которые заразились именно так.
Литература по производству презервативов утверждает, что презервативы изготовляются только для использования при вагинальных сексуальных контактах и не подходят для защиты от ВИЧ инфекции, передаваемой анальным путем. В частности, маслянистые смазки, используемые при таких сексуальных контактах, в считанные минуты разрушает резину презерватива. Недавно были выпущены новые «сверх прочные» презервативы для анального секса
Вверх
Что такое безопасный секс?
Так в чем же истина Она состоит в том, что презервативы не создают безопасный секс, они просто делают его безопаснее. Безопасный секс это секс между двумя не инфицированными партнерами. Это означает партнерство между двумя людьми, которые не инфицированы - возможно, они сохранили девственность, и после вступления в сексуальный контакт друг с другом они остаются верными друг другу на протяжении всей жизни, при условии, что они не употребляют наркотики. Если вы собираетесь вступить в сексуальный контакт в небезопасной для вас ситуации, вы проявите двойную глупость, если сделаете это без презерватива. В каждом таком случае вам нужно использовать презерватив очень внимательно и осторожно. Но не обманывайте себя, что при этом вы никогда не заразитесь СПИДом. (см. предыдущую главу о различных предпосылках к увеличению риска заражения)
Из за того, что презервативы обеспечивают определенную степень защиты от других болезней, передаваемых половым путем, и из-за того, что язвочки и ранки, образующиеся на половых органах в результате этих болезней, делают организм более восприимчивым к ВИЧ, возможно, один из ключевых моментов защиты с помощью презерватива заключается в уменьшении области распространения язвочек и ранок на теле. Особенно это относится к развивающимся странам.
Вверх
Как использовать презерватив правильно
Презерватив тщательно свернут . Убедитесь , что одеваете его правильной стороной . Он будет раскручиваться только в одном направлении . Если вы занимаетесь сексом в темноте, вам потребуется включить свет. На конце презерватива есть специальное место для спермы и других выделений из тела мужчины. Нужно одевать презерватив так, чтобы в этом специальном мешочке не было воздуха, или в противном случае презерватив может лопнуть. Зажмите одной рукой этот конец презерватива, а другой острожной разверните презерватив, одев его на всю длину эр егированного пениса. Есть две причины, почему это необходимо сделать практически сразу после возбуждения. Во-первых, небольшое количество жидкости вытекает из пениса во время возбуждения. Это организм мужчины выделает естественную смазку, перед тем как пенис будет введен во влагалище женщины. Эта жидкость может содержать вирус. Во-вторых, организм женщины выделяет много жидкости для естественной смазки влагалища. Эта смазка также может содержать вирус, если женщина ВИЧ инфицирована. Использование презерватива будет способствовать защите, начиная с этой самой ранней стадии полового акта.
Потертости и порывы
Женщине обычно требуется гораздо больше времени, чем мужчине, чтобы полностью возбудиться. Обычно, женщины предпочитают, чтобы непосредственному введению пениса во влагалище предшествовали обильные ласки. Во время этого презерватив может частично сползти или вообще спасть. Также его можно протереть или порвать. Он может зацепиться за ювелирные украшения на руках у женщины или за ее ногти. Это может произойти, как утверждают защитники презервативов, в тех случаях, когда женщина помогает мужчине одеть презерватив. На этом этапе можно легко заметить, если презерватив поврежден. Самым опасным моментом может стать тот, когда женщина помогает мужчине ввести пенис во влагалище. Ногти или ювелирные украшения в считанные секунды могут порвать презерватив, и это отверстие только увеличится во время полового акта. Результат будет виден только при извлечении пениса.
Быстрое извлечение
Извлечение пениса из влагалища сразу после завершения полового акта должно быть быстрым по двум причина: во-первых, это уменьшает вероятность утечки семенной жидкости, особенно, если кончик презерватива полон воздуха. Во-вторых, как только мужчина достигает оргазма, пенис становится мягким, и плотное прилегание презерватива становится свободным. В таком случае презерватив может легко соскользнуть с пениса внутри влагалища. При извлечении пениса необходимо осторожно держать кончик презерватива, в котором находится семенная жидкость.
Вверх
Почему многие не любят использовать презервативы
Была проведена огромная международная кампания с целью сделать использование презервативов более привлекательным. Правильное использование презерватива, описанное выше, не оставляет сомнения у многих пар в том, что презерватив не совсем надежен. И многим это не нравится. Это в равной степени относится как к Соединенным Штатам Америки, так и к странам Африки. Что может быть романтичного в презервативе? Это одна из причин, по которой люди перестали использовать презервативы, как только появились противозачаточные таблетки. Другими причинами были ненадежность презервативов и постоянный страх перед нежелательной беременностью. Именно противозачаточные таблетки, а не презервативы, стали причиной так называемой сексуальной революции в 1960-х годах.
1. Осторожное одевание презерватива ворует драгоценные секунды. Некоторые мужчины говорят о том, что к моменту, когда презерватив одет так, чтобы не было ощущения дискомфорта (а у некоторых это получается не с первого раза), эрекция уже пропадает. Женщина в такие моменты тоже предоставлена сама себе, ее возбуждение начинает остывать. Попытки найти презерватив, открыть его, достать и правильно одеть - все это может выглядеть смешным, но, в то же время, это отвлекает внимание.
2. Беспокойство о том, чтобы презерватив не соскользнул, создает у партнеров напряжение на стадии любовных ласк.
3. Уходит время на проверку целости презерватива непосредственно перед вводом пениса во влагалище.
4. Многие мужчины говорят, что резина презерватива снижает уровень чувствительности (хотя некоторые, страдающие от слишком быстрой эякуляции, могут расценивать это как преимущество). Некоторым женщинам неприятно думать, что в очень интимном для них месте находится кусок резины.
5. Для многих пар важной частью их времени единения является момент, когда они просто лежат вместе после обоюдного удовлетворения, при этом пенис мужчины остается еще во влагалище у женщины. Многим доставляет удовольствие «остывать» таким вот образом, в объятиях друг друга. Корректное использование презерватива требует, чтобы мужчина извлек пенис сразу же после завершения полового акта. Некоторым это кажется слишком резким и грубым завершением чудесного совместного переживания.
6. Некоторым кажется неприятным вид использованного презерватива. В данном случае, самым лучшим будет завернуть его в туалетную бумагу и выбросить в мусор.
В дополнение ко всему есть еще один важный фактор: сам факт того, что презерватив был использован не просто как защита от нежелательной беременности, создает чувство беспокойства о том, не является ли партнер ВИЧ инфицированным. Это также может создать напряжение в отношениях.
Стали ли люди чаще использовать презервативы?
Для женщины, не имеющей в настоящий момент постоянного партнера, очень трудно купить пачку презервативов и носить с собой в сумочке. И трудность заключается в том, что, делая так, она как бы признается самой себе и своему потенциальному партнеру, что планирует иметь вскоре сексуальный контакт с кем-то, кого она едва знает. Когда она выходит вечером на прогулку, для нее трудно взять с собой презерватив. Потому что тем самым она подразумевает, что возможно с кем-то переспит в эту ночь. Многие женщины думают, что когда они носят с собой в сумочке презерватив, это создает им репутацию женщин, неразборчивых в своих сексуальных связях, когда в действительности они не таковы. Но все это создает другую, более серьезную проблему. Романтический вечер может вдруг стремительно перерасти во что-то большее. Покажете ли вы своему партнеру свое недоверие, достав презерватив? Обидится ли ваш партнер на ваши предположения о том, что до вас он имел несколько неразборчивых сексуальных связей? Настойчивость на использовании презерватива требует достаточно смелости со стороны женщины. Женские презервативы могут оказаться более легкими в использовании, хотя риск нежелательной беременности при их использовании достигает 12%.
По причине существования стольких естественных социальных препятствий к использованию презервативов, большая часть рекламных кампаний в этой сфере проходили под лозунгом: «Чувствуйте себя уверенно, даря презерватив своему партнеру».
Вверх
Как свести риск к минимуму
Приготовьтесь. Обговорите этот вопрос с вашим партнером. Попрактикуйтесь в корректном использовании презерватива. Но есть и другой способ: измените свой образ жизни. Так много брошюр рассказывают нам о том, как прекрасен «безопасный секс». Они говорят, какое чувство полноты приходит при тесных объятиях и соприкосновении двух тел. Они описывают множество других способов иметь безопасный секс. Но это совсем не то, что большинство людей называют «сексом».
Выбор ясен и очевиден. Найдите того человека, которого вы будете любить, и которому будете доверять - того, кто на данный момент не является ВИЧ инфицированным, и который останется верным вам на протяжении всей оставшейся жизни. Тогда вы сможете наслаждаться неограниченным, свободным от беспокойств сексом.
Свободная любовь
Возможно, вы отвергните такое предложение. Может быть, ваша философия заключается в том, если люди хотят, то они могут иметь сексуальные отношения друг с другом, даже при отсутствии каких-то больших чувств и привязанности. «Мы живем в свободном мире, и людям нужно предоставить свободу делать все, что они захотят». Может быть, вы думаете, что в конце концов однажды вступите в брак, но на данный момент просто хотите развлечься. Некоторые мои друзья боятся, что их отношения станут скучными после вступления в брак. «Какой-то листок бумаги не заставит меня любит ее больше, чем сейчас», - говорят они.
Я постоянно сталкиваюсь с жертвами подобной философии. И обычно такими жертвами являются женщины. Жизнь несправедлива. Почему-то именно для женщин все оборачивается худшей стороной: именно женщины страдают от нежелательной беременности, именно для них риск заразиться ВИЧ в два раза больше, чем для мужчин. Женщины страдают от хронической боли в результате воспалительных заболеваний и от рака шейки матки. И именно женщины чувствуют себя опустошенными при разрыве отношений.
Свободная любовь хороша до того момента, пока однажды, когда вам будет, к примеру, 43 года, ваш партнер не оставит вас. И окажется, что у вас до сих пор нет детей, потому что он уже давно планировал свой уход. Все люди стареют. Современная тенденция в отношениях указывает на то, что пенсионеры будущего - это люди без жен и мужей, без детей, без семьи, имеющие лишь случайных знакомых и свои воспоминания. Не удивительно, что многие люди говорят себе: «С меня достаточно». Они так и не нашли себе партнера на всю жизнь. Эти люди остаются одинокими, стараясь поддерживать с кем-то просто теплые дружеские отношения
Одна женщина однажды написала статью в газету о том, насколько захватывающим переживанием является супружеская неверность. Она утверждала, что в этом нет ничего плохого. В ответ на эту статью многие написали гневные письма. В одном из таких откликов женщина объясняла, что измена ужасна по многим причинам. Для нее измена означала хитросплетенную паутину уловок, обманов, лжи. Это полный подрыв доверия другого человека. Неудивительно, что измена производит в сердце такую горечь и боль. Супружеская неверность разрушает семьи и калечит судьбы детей. Однозначно, что это не является лучшим планом для человеческих взаимоотношений.
Женщины лидируют
Во многих странах существует большая разница в позиции парней и девушек. Некоторые парни буквально соревнуются в числе сексуальных контактов. Их репутация и имидж зависят от того, спит ли он с той девушкой, с которой появляется на людях. Большинство девушек испытывает отвращение к такому отношению. Девушки ожидают посвящения, дружбы, общения, безопасности - только тогда они отвечают взаимностью и в плане сексуальных отношений. Романтические идеалы продолжают жить в сердцах девушек, несмотря на то, что в некоторых западных странах наблюдается тенденция, когда девушки лидируют в сексуальных завоеваниях.
Во многих странах понятие брака остается очень популярным. Особенно для девушек. Каждый раз, приходя в школу, чтобы провести урок по профилактике СПИДа, я замечал одни и те же различия в точках зрения парней и девушек. Девушки в большей степени беспокоятся о последствиях сексуальных отношений. Многие парни вообще не думают о последствиях. Именно девушки беспокоятся, что последствием секса может стать нежелательная беременность. Я думаю, что следующая фаза обучения должна охватить девушек-подростков и молодых женщин, многих из которых необходимо лишь немного утвердить в привлекательности теплых, любящих, заботливых, уникальных отношений. Подобная стратегия должна быть разработана с целью оказания им моральной поддержки, чтобы, оказавшись в соответствующей ситуации, они «не продали себя дешево».
Удивительно, что многие мужчины желают поразвлечься с легкодоступными женщинами, но глубоко внутри себя лелеют мысль жениться на девственнице. Нам нужно положить начало новой эре - эре романтики, собственного достоинства, верности и брака. Я не думаю, что неразборчивые сексуальные связи или развод являются умными поступками.
Я восхищаюсь людьми, которые работают над своими отношениями, которые достигают в этом успеха и имеют счастливые браки, которые умеют справляться с трудностями. Разве мудро убегать от проблем? Я уважаю и восхищаюсь также теми людьми, которые по какой-либо причине приняли решение никогда не вступать в брак, которые приняли обет безбрачия.
Вверх
Советы тем, кто состоит в браке с ВИЧ инфицированным
Может быть, вы беспокоитесь, что ваш супруг (супруга) являются ВИЧ инфицированными. Для многих женщин, чьи мужья заразились ВИЧ во время лечения из-за нестерильных медицинских инструментов, было шоком осознать, что это могло произойти за несколько лет до того, как обнаружилось.
Это ужасная ситуация. Но существует много ситуаций, когда один из партнеров в браке заразился ВИЧ другими способами.
Обнаружение такого факта создает напряжение даже в самых прочных отношениях. Встает вопрос о продолжении сексуальных отношений. Будут ли они продолжаться? Что придется изменить? Насколько здоровый партнер готов «рискнуть»? На эти вопросы не существует правильных или неправильных ответов. Каждая пара должна найти свой путь их решения, с помощью тех, кто уже имеет опыт в решении подобных вопросов.
Важно осознать, что многие здоровые партнеры остаются незараженными после нескольких месяцев и даже лет сексуальных отношений с ВИЧ инфицированным партнером. Как мы уже видели, риск заражения возрастает, когда здоровье ВИЧ инфицированного партнера ухудшается. До этого момента риск заражения может быть очень небольшим. Возможно, вы захотите сделать анализ и проверить свое состояние. Если вы заражены ВИЧ, то должны соблюдать все меры предосторожности. Если вы не заражены, то следующие советы могут быть очень полезны вам:
1. Используйте прочные презервативы. Как использовать их корректно описывалось выше в этой главе.
2. Возможно, вы решите реже заниматься сексом. Но все должно быть в разумной мере. Полное прекращение сексуальных отношений может создать огромное напряжение в отношениях и привести к совершению грубых ошибок. После длительного воздержания возбуждение может быть очень сильным, и в таких случаях не так уж просто соблюсти меры предосторожности. Не занимайтесь сексом во время менструации, если женщина ВИЧ инфицирована, потому что ее кровь может содержать вирус. Находите другие способы выражения любви и привязанности через чувственные, возбуждающие и интимные прикосновения.
3. Глубокие поцелуи, во время которых слюна может попасть от одного партнера к другому, не являются хорошей идеей. Сдержанные поцелуи несут в себе меньший риск заражения. Неразумно также заниматься оральным сексом.
4. Инфицированной женщине, скорее всего, придется избегать беременности, потому что очень велика возможность рождения инфицированного ребенка. Поэтому, одновременно с презервативом, используйте еще один способ контрацепции, принимайте противозачаточные таблетки или серьезно подумайте о возможности стерилизации.
Это очень трудный и болезненный вопрос.
В этой главе мы рассмотрели только вопрос эффективности презервативов и снижение риска заражения, в результате их использования. Однако, существуют огромные трудности с распространением презервативов во многих развивающихся странах. Например, в странах Африки и Юго-восточной Азии презервативы считаются неприемлемыми, они дорого стоят или их нет в продаже. Существует также много этических вопросов связанных с использованием презервативов. Особенно это касается церковных лидеров. Мы более детально рассмотрим этот вопрос в 14 главе.
Мы рассмотрели всю тему СПИДа и узнали о способах снижения риска заражения. Но никогда раньше ни одна другая болезнь не ставила перед нами так много противоречивых моральных вопросов, затрагивающих наши права и свободу. Некоторые из этих спорных вопросов угрожают внести серьезный раскол в общество.
Немного юморапрезервативы "Adidas" — невозможное возможно.
презервативы "Reebok" — будь в форме!
презервативы "Nescafe" — отличный вкус, отличное начало...
презервативы "Avon" — просто мне так удобно.
презервативы "Levis Antiform" — я просто хотел вам их показать...
презервативы "Siemens" — невероятные возможности на 13 сантиметрах...
презервативы "Мегафон" — будущее зависит от тебя.
презервативы "Толстяк" — в компании с толстяком время летит незаметно.
презервативы "Росно" — всё правильно сделал.
презервативы "Компашки" — нам лучше быть вместе!
Презервативы "Orbit" — самая вкусная защита
Презервативы "Мегафон" — Все входящие бесплатно.
Презервативы "Microsoft" — Слоган излишен
Презервативы "Лада" — продолжай движение!
Презервативы "Волга" — ты меня удивляешь!
Презервативы "Макдональдс" — весело и вкусно!
Презервативы "Бомбастер" — взрослым не давать
Презервативы Дирол Кидс — теперь ба-на-но-вый!
Презервативы "Дося" — зачем платить больше?
Презервативы "G. Jay" — одевай быстрей!
Презервативы "галина бланка" — буль-буль!
Комментариев нет:
Отправить комментарий